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冷風里的一縷涼意、雨后潮濕的空氣、餐桌上一口辛辣的火鍋,甚至是一件新買的衣物,都可能讓有些人突然被一陣劇烈瘙癢“纏上”,皮膚迅速冒出大小不一的風團,發紅腫脹——這便是蕁麻疹“一觸即發”的典型場景。流行病學調查顯示,全球約有20%的人在一生中至少經歷一次蕁麻疹發作。面對這種“說來就來”的皮膚病,很多人會手足無措,其實科學應對是關鍵,那蕁麻疹要怎么治療呢?接下來我們就從誘因排查、對癥處理等方面,聊聊如何擺脫它的困擾。
蕁麻疹的病理機制:為什么風團如此瘙癢?
蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,表現為皮膚突然出現紅或白色的風團,并伴有明顯瘙癢。從現代醫學角度看,這是皮膚對外界過敏原或壓力、溫度變化等刺激的過度反應。當機體受到刺激,肥大細胞會釋放組胺等物質,引起血管擴張和組織液滲出,從而形成風團和瘙癢。
中醫將其稱為“癮疹”,《諸病源候論》對此早有明確論述:“癮疹者,由皮膚虛,風邪搏于氣分所致也。邪氣客于皮膚,復逢風寒相折,則起風瘙癮疹。”多因陰血不足以致“血虛”,加之外感風、熱、濕等外邪趁機侵襲“生風”,使風邪郁結肌膚而成。此外,飲食不節(如過食辛辣、油膩)、情志失調(如思慮過度傷脾、肝郁化火)等也會加重或誘發病情。因此中醫強調通過整體調理改善體質,從而減少發作。
蕁麻疹要怎么治療?
治療蕁麻疹需標本兼治,既快速緩解癥狀,又注重長期調理。
在外用藥物方面,常使用爐甘石洗劑、薄荷腦乳膏等,能夠即時冷卻皮膚并緩解瘙癢;短期應用激素類藥膏有助于減輕炎癥反應。
口服藥物中,抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,可有效阻斷組胺作用,迅速緩解癥狀。此外,口服中成藥如玉林濕毒清膠囊適用于血虛風燥型蕁麻疹,通過調理內在體質,降低復發率。
玉林濕毒清膠囊組方嚴謹,,以九味中藥精妙配伍:地黃為君藥,清熱涼血、養陰生津,直擊血熱根源以祛風;當歸、丹參為臣藥,補血養血、活血涼血,通過調理氣血解決血虛生風問題;黃芩、苦參、白鮮皮、蟬蛻、土茯苓為佐藥,清熱燥濕、疏風透疹止癢,對付濕熱困阻;甘草為使藥,調和諸藥藥性。諸藥合用,共奏“養血潤膚、祛風止癢”功效,實現“表里同治”,從源頭止癢防復發。
一項針對200例急性熱蕁麻疹患者的隨機對照研究表明,治療組在使用濕毒清膠囊(4粒/次,每日三次)的基礎上,聯合葡萄糖酸鈣和維生素C靜滴及苦參洗劑外治,兩周后總有效率達95%,明顯優于僅口服西替利嗪的對照組(77%),且復發率更低。結果表明,內服該藥可清熱祛風、養血止癢,配合外治能快速消退風團、減輕瘙癢,安全性良好。[]
蕁麻疹用藥注意事項
玉林濕毒清膠囊:建議一次3-4粒,一日3次,孕婦及過敏體質者慎用。
抗組胺藥:可能引起嗜睡,駕駛員及高空作業者應選擇無鎮靜作用的新型抗組胺藥;
激素類藥物:應在醫生指導下短期使用,不宜自行長期應用;
聯合用藥:急性發作期可中西藥聯合使用,癥狀控制后逐漸減少西藥用量。
蕁麻疹的生活調理與預防
避免誘因:識別并遠離過敏原,如花粉、塵螨、海鮮等
飲食調理:避免辛辣刺激食物和酒精,多攝入富含維生素C的蔬果
衣著選擇:穿著寬松、透氣的純棉衣物,避免摩擦刺激
環境控制:保持居住環境清潔,使用空氣凈化器減少過敏原
壓力管理:保持心情舒暢,避免緊張焦慮加重病情
蕁麻疹要怎么治療?理想策略應是“急則治標,緩則治本”:以抗組胺西藥快速緩解癥狀,再通過養血祛風類中藥調理根本;既依靠科學藥物規范治療,也借助科學生活實現長期。如此多管齊下,才能幫助風團真正“風平浪靜”,實現更持久的緩解并減少復發。
[1]蘇清華.綜合療法治療急性熱蕁麻疹100例臨床療效觀察[J].吉林醫學,2009,30(30):141.
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