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對很多支氣管炎患者來說,白天還能勉強忍受的咳嗽、氣喘,一到夜晚就會“升級”:平躺后咳得停不下來,甚至憋醒,嚴重影響睡眠。為何癥狀會隨晝夜交替出現明顯差異?又該如何科學應對,擺脫夜咳困擾?今天就從醫學原理到實際解決方案,為您逐一拆解。
一、探究根源:為什么支氣管炎總在夜間“作祟”?
支氣管炎夜間加重,是多種生理和環境因素共同作用的結果。
迷走神經興奮,氣道更敏感:人體內有一套自主神經系統,其中迷走神經在夜間相對興奮。它的興奮會直接導致支氣管平滑肌收縮,使得氣道變得更加狹窄和敏感,還會使得氣道黏膜的腺體分泌更加旺盛,產生更多痰液。
體位改變,排痰困難:白天我們大多處于站立或坐姿,在重力的幫助下,呼吸道內的痰液相對容易向下流動,還可以通過咳嗽和吞咽及時清除痰液。而晚上平躺時,痰液失去了向下流動的動力,痰液容易積聚在咽喉部和支氣管深處,使得痰液更不易排出。
晝夜節律影響激素水平:人體內的皮質醇是一種具有強大抗炎作用的激素。它的分泌有顯著的晝夜節律——白天水平高,夜間水平低。夜晚,隨著皮質醇濃度的下降,身體對炎癥的壓制能力減弱,支氣管的炎癥反應便會相對加重,從而導致癥狀凸顯。
睡眠環境因素:夜間環境溫度通常下降,冷空氣本身就是一種支氣激物,容易誘發氣道收縮,加劇咳嗽癥狀。再加上近期全國不少城市降溫,如果在使用空調或暖氣的房間里,空氣往往更干燥,干燥的空氣會帶走呼吸道黏膜的水分,使其更加脆弱,對刺激物更敏感,容易加重夜間癥狀。
二、對癥治療:如何有效應對支氣管炎引起的夜咳?
了解明白原因,我們就能更有針對性地進行治療。支氣管炎的治療核心是抗炎、化痰、止咳,尤其要解決痰液壅塞、咳嗽不止的問題,才能打通氣道,恢復呼吸順暢。在治療選擇上,除了遵醫囑進行對因治療外,還可選擇對癥止咳化痰藥物,中藥在緩解癥狀方面展現了獨特優勢,如臨床常用的連花清咳片。
連花清咳片主要用于急性氣管-支氣管炎咳嗽,具有宣肺泄熱、化痰止咳的功效,研究顯示其能明顯縮短單位時間內咳嗽、咳痰次數,阻斷氣道炎癥,減輕氣道炎癥引起的氣道高反應性,緩解氣道痙攣,發揮顯著的止咳作用。同時,該藥還可通過減少痰液生成、降低痰液黏度、促進痰液排出,通暢呼吸道,改善痰多痰黏的問題。
二、精心護理:夜間安睡的輔助小妙招
墊高頭部:墊高頭部,形成半臥位。這樣能減少胃食管反流對氣道的刺激,同時利用重力促進氣道分泌物向下流動,避免堆積在支氣管內,減輕咳嗽。
保持空氣濕潤:將室內空氣濕度維持在50%-60%左右,減少干燥空氣的刺激。保持臥室溫度18-22℃,避免過冷或過熱,為呼吸道提供一個溫和、穩定的環境,減少因溫度變化引發的支氣管痙攣和咳嗽。
睡前飲用溫水或漱口:溫熱的水有助于濕潤呼吸道,稀釋痰液。用溫鹽水漱口可以清潔咽喉,減少刺激。
需注意,若夜咳持續不緩解,或伴有發熱、呼吸困難、咳血、體重下降等癥狀,需及時就醫,檢查是否存在肺炎、哮喘、支氣管擴張等其他疾病,避免延誤治療。
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