急性期水痘帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療？答案就在文章中

很多人小時候可能都感染過水痘，水痘其實是由于感染了水痘帶狀皰疹病毒而引發(fā)的一種傳染病。這種病毒會繼續(xù)秘密潛伏在您體內(nèi)的神經(jīng)細胞里很多年。但是當(dāng)水痘病毒在成年期，因為免疫力降低等原因，再次激活時，就變成了帶狀皰疹。并且在帶狀皰疹治好后還可能會引起神經(jīng)痛，下面我們就來介紹一下水痘帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療。

帶狀皰疹為什么會引起神經(jīng)痛？

由于帶狀皰疹的生長部位是沿著神經(jīng)分布的，它是帶狀皰疹病毒感染所引起的皮膚感染性疾病，由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥尽⒏忻皶r，帶狀皰疹病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。帶狀皰疹在發(fā)疹前、發(fā)疹時及皮損痊愈后均可伴有神經(jīng)痛，統(tǒng)稱為帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛（ZAP）。

急性期水痘帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療？

目前帶狀皰疹治療藥物主要是抗病物、鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，治療目標(biāo)是緩解急性期疼痛，縮短皮損持續(xù)時間，防止皮損擴散，預(yù)防或減輕PHN等并發(fā)癥，帶狀皰疹急性期疼痛鎮(zhèn)痛藥物可選用非甾體類抗炎藥、離子通道阻滯劑、三環(huán)類抗抑郁藥物、5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、類藥物，比如，作為離子通道阻滯劑的得百寧利卡多因凝膠貼膏，它能抑制鈉通道開放而減少鈉離子內(nèi)流，抑制異位放電，使鈉通道發(fā)生可逆性構(gòu)像變化，完全抑制鈉通道，從而緩解帶狀皰疹急性期疼痛，并且它作為外用貼劑還具有直接作用于疼痛部位，避免肝臟首過效應(yīng)，生物利用度高、胃腸吸收少等優(yōu)點。

如果帶狀皰疹在急性疼痛期間控制不佳，則會引起后遺神經(jīng)痛。作用于背根神經(jīng)節(jié)并可向外延伸。進而神經(jīng)元損傷使傷害感受器的敏感性和反應(yīng)性增加，即外周敏化，而持續(xù)外周敏化還會導(dǎo)致中樞敏化，使病情進一步惡化，進而導(dǎo)致帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）的發(fā)生。此時依然可以使用得百寧利卡多因凝膠貼膏來治療。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）的發(fā)病機制與治療

PHN的主要發(fā)病機制是外周敏化和中樞敏化，外周敏化早于中樞敏化發(fā)生，而持續(xù)的外周敏化會導(dǎo)致中樞敏化，同時抑制外周和中樞敏化，有助于提升疼痛控制效果。因此在治療上需要具有協(xié)同作用的多靶點鎮(zhèn)痛療法。治療的首要目標(biāo)應(yīng)該是緩解疼痛。治療的方式包括藥物治療和非藥物治療。其中，藥物治療是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛規(guī)范治療的基礎(chǔ)。而中樞口服藥物聯(lián)合應(yīng)用的治療效果和安全性不如人意，中樞和外周藥物聯(lián)合治療更好控制患者PHN癥狀，且耐受性更佳。

利多卡因是鈉離子通道阻滯劑，科學(xué)證實其可抑制外周敏化及預(yù)防中樞敏化。作為老藥新用的開拓者和踐行者，泰德制藥把鎮(zhèn)痛成分利多卡因和凝膠劑型完美結(jié)合，克服了諸多技術(shù)上的難題。新劑型帶來新優(yōu)勢，為PHN患者提供新希望。

通過上文的內(nèi)容，大家應(yīng)該對“水痘帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療”這個問題有了一定的了解。在帶狀皰疹初期治療的時候，一定要給予相應(yīng)的止痛干預(yù)，可以減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）的發(fā)生，同時在治療時也要征求醫(yī)師或藥師的意見。