腰椎間盤突出腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別，這幾點差別很大

腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥，都是臨床常見的腰痛的病因，它們兩者的癥狀有一些相似之處，也有很多差別，下面來了解一下腰椎間盤突出腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別，看看你的癥狀屬于哪種？

腰椎間盤突出癥腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別

腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥是臨床上最常見導(dǎo)致腰痛的兩種疾病。這兩種疾病之間存在一定的相同點，但是同時也有很大的不同。

相同點：

1、都是導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛或腰腿痛癥狀的常見病；

2、都會導(dǎo)致患者腰椎管容積空間減少。

不同點：

1、年齡。腰椎管狹窄癥患者多為中老年人；腰椎間盤突出癥患者多為青壯年。

2、下肢癥狀。腰椎管狹窄癥患者會表現(xiàn)出明顯的下肢間歇性跛行；腰椎間盤突出癥患者下肢癥狀則僅表現(xiàn)為腿部疼痛等，沒有間歇性跛行癥狀。

3、查體定位不同。腰椎管狹窄癥患者在神經(jīng)系統(tǒng)查體中，往往沒有明顯的定位體征;腰椎間盤突出癥患者查體有明顯的神經(jīng)定位體征，直腿抬高試驗陽性。

4、腰椎間盤突出癥腰痛一般起病急，腰痛伴下肢放射痛；腰椎管狹窄癥通常起病慢，間歇性跋行逐漸加重，主訴多。

如果您有類似的癥狀，最好是到醫(yī)院通過醫(yī)學(xué)影像來判斷檢查是哪一種疾病引起的腰痛。

1、腰椎間盤突出癥患者典型體征為坐骨N張力征(+)；腰椎管狹窄癥患者體征少，后伸痛；

2、脊髓造影：腰椎間盤突出癥單階段N根袖中斷，腰椎管狹窄癥多節(jié)段硬膜囊壓迫

3、CT檢查：腰椎間盤突出癥患者有明顯間盤突出；腰椎管狹窄癥患者小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚，黃韌帶肥厚

4、核磁共振檢查：腰椎間盤突出癥患者部分硬膜囊壓跡；腰椎管狹窄癥患者硬膜囊廣泛受壓。

但還有一部分患者，影像上沒有提示，但癥狀上卻符合腰椎管狹窄癥的癥狀，那也要引起注意，比如在腰部上方、靠下的腰骶部以及骶髂關(guān)節(jié)經(jīng)常會不舒服（酸、脹、疼、麻）等，要早做干預(yù)，延緩疾病的發(fā)展。

腰椎管狹窄癥腰痛的治療

腰椎管狹窄癥根據(jù)患者癥狀通常優(yōu)先進行保守治療，緩解癥狀，維持和改善日常活動，可以使用前列腺素類藥物，例如凱立通利馬前列素片，利馬前列素具有擴張血管和增加血流量的作用，可有效改善因急性壓迫而減少的尾部血流，從而改善腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行、下肢疼痛和麻木等癥狀。

“腰椎間盤突出癥腰痛和腰椎管狹窄癥鑒別”的話題先介紹到這里，掌握一些簡單地區(qū)別方法很重要，但更重要的還是要到正規(guī)醫(yī)院，進行CT、核磁共振(MRI)及椎管造影等檢查，畢竟確診才是治療和康復(fù)的前提。