下肢麻木沉重是間歇性跛行嗎，能治好嗎

“下肢麻木沉重是間歇性跛行嗎”？生活中可以發(fā)現(xiàn)許多老年人，走路的過程中行動(dòng)非常緩慢，而且走幾步就感覺非常累，雙腳麻木沉重，抬不起腳，歇一會(huì)之后才可以繼續(xù)行走。臨床上將這種的情況稱作間歇性跛行，下面來了解全面了解一下這種疾病。

下肢麻木沉重是間歇性跛行嗎

間歇性跛行是指患者從開始走路，或走了一段路程以后（一般為數(shù)百米左右），出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，病人仍可繼續(xù)行走，再走一段時(shí)間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。因?yàn)樵谶@一過程中，跛行呈間歇性出現(xiàn)，故稱為間歇性跛行。間歇性跛行根據(jù)病因不同可分為血管源性跛行和神經(jīng)源性跛行，下面來看看他們有什么不同。

血管源性間歇性跛行

血管源性間歇性跛行是因下肢中小血管的病變，導(dǎo)致下肢末梢缺血，當(dāng)病人行走一定時(shí)間或距離后出現(xiàn)下肢疼痛，麻木等，迫使停步休息片刻后疼痛得到緩解后可繼續(xù)行走。這是下肢慢性動(dòng)脈功能不全的典型癥狀，也是周圍動(dòng)脈病變的早期表現(xiàn)，常見疾病有血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈粥樣硬化性、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、糖尿病足病等。

神經(jīng)源性間歇性跛行

因外源性壓迫因素導(dǎo)致脊神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)或下肢周圍神經(jīng)干受到病損，而引起“行走時(shí)下肢疼痛、麻木，休息后上述癥狀緩解或消失”，可稱為神經(jīng)源性間歇性跛行。常見疾病有腰椎管狹窄癥、坐骨神經(jīng)盆腔出口狹窄綜合征、腓總神經(jīng)卡壓綜合征等，其中最常見的是腰椎管狹窄癥。

腰椎管狹窄和血管源性引起的間歇性跛行有什么區(qū)別

血管源性間歇性跛行常單側(cè)肢體受累，患肢有發(fā)涼、麻木或足底有發(fā)緊感，活動(dòng)后小腿或足部肌肉發(fā)生脹痛或抽搐，其癥狀在站立休息后即可緩解。而神經(jīng)源性間歇性跛行需要彎腰或下蹲等動(dòng)作才能緩解。

腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行表現(xiàn)為，放射性神經(jīng)根性疼痛，主要涉及到腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足背部，常以所累及的神經(jīng)分布區(qū)域?yàn)橹鳎∪穗m然有較明顯的間歇性跛行表現(xiàn)，但往往騎自行車遠(yuǎn)行時(shí)無明顯的困難，癥狀可為單側(cè)或雙側(cè)，或在不同的時(shí)期出現(xiàn)在不同的下肢。

腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行怎么治療

《北美脊柱外科學(xué)會(huì)(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》中推薦利馬前列素治療腰椎管狹窄癥，為2級(jí)證據(jù)支持。利馬前列素在日本是治療腰椎管狹窄癥的首選藥物。

凱立通利馬前列素片的主要成分是利馬前列素，是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，有強(qiáng)大的血管舒張和抗血小板聚集作用，能夠通過擴(kuò)張外周血管而改善神經(jīng)血流。進(jìn)而改善腰椎管狹窄相關(guān)的行走能力障礙，例如雙腿麻木沉重、間歇性跛行等癥。

臨床證據(jù)顯示，伴間歇性跛行的腰椎管狹窄癥患者，使用利馬前列素（5μg/次，每日3次）持續(xù)治療8周，比依托度酸（200mg/次，每日2次）顯著改善患者下肢麻木，步行距離和主觀滿意度，因此利馬前列素可有效緩解間歇性跛行，臨床療效顯著。

“下肢麻木沉重是間歇性跛行嗎”上文已經(jīng)為大家做出了詳細(xì)的回答，大家可以檢查一下自己有沒有類似的情況，如果有，建議到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)一步檢查并及時(shí)治療，如果藥物治療仍不能緩解還可以配合針灸按摩等輔助治療手段，或是直接進(jìn)行手術(shù)治療。