退行性腰椎管狹窄癥的癥狀和治療

腰椎管狹窄癥（LSS）按照解剖學分型可以分為中央椎管狹窄、神經根管狹窄和側隱窩狹窄；按照病因學分型可以分為原發性和繼發性兩大類，臨床上以繼發性類型中的退變性腰椎管狹窄癥（DLSS）最為常見。這篇文章我們重點介紹一下退行性腰椎管狹窄癥的癥狀，以及它的治療方式。

退行性腰椎管狹窄癥的癥狀

DLSS是由于腰椎退變因素導致的椎管面積減少，壓迫神經、血管等引起臀部或下肢疼痛、無力，伴或不伴有腰痛癥狀的臨床綜合征，DLSS是臨床上最常見的LSS。

腰椎管狹窄是骨科常見疾病之一，也是中老年人的常見病。它最典型的癥狀是間歇性跛行，表現為走路時出現走走停停，即行走—段距離后會出現腿痛、麻木、無力等癥狀，彎腰或坐下休息一會后，這些癥狀會得到緩解，之后仍可繼續行走，但是再走一段路后，上述過程和狀態會再度出現，反反復復。

除上述癥狀外，部分患者可表現為特殊體位下的神經源性跛行癥狀，部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解，過伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛，多以固定的脊神經分布區為主，可伴有感覺異常，如麻木、酸脹、針刺感、肢體發涼等。部分狹窄較重的患者可出現二便異常或障礙，較少發展為失禁表現。

退行性腰椎管狹窄癥如何治療

改善患者的癥狀、減輕患者痛苦是治療DLSS的首要目的，非手術治療，如藥物治療、物理治療和硬膜外注射治療，通常作為DLSS確診后的首選治療方案，其中藥物治療應用更為廣泛。

利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，有強大的血管舒張和抗血小板聚集作用，能夠通過擴張外周血管而改善神經血流，而改善DLSS患者的癥狀。國際廣泛認可的《北美脊柱外科學會(NASS)循證醫學臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》中將利馬前列素列為推薦用藥，為2級證據支持，也證明了它的有效性。

凱立通利馬前列素片的主要成分是利馬前列素，是我國新上市的治療各種腰椎管狹窄癥的藥物，患者可以在醫生的指導下服用。

以上就是對于“退行性腰椎管狹窄癥的癥狀和治療”的相關內容，希望對大家有所幫助。當患者的癥狀已經嚴重影響生活，且非手術治療的方式超過3個月仍不能好轉時，建議聽從醫生的建議進行手術治療，術后也可以使用凱立通利馬前列素片改善術后麻木、疼痛殘余癥狀。