小兒鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病，很多家長對它有誤區認識，常常把它當做感冒來治。今天幫大家普及一下，那些兒童鼻竇炎中你不知道的點，以及兒童鼻竇炎用什么藥好。

首先我們先來了解一下兒童鼻竇炎的發生原因

感染因素 感染因素是導致小兒鼻竇炎發生的主要原因，在臨床中發現出現急性鼻竇炎的病菌有肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。而慢性鼻竇炎出現的主要病菌是厭氧菌。

過敏因素 提到了過敏因素，就不得不提及變態反應，其實過敏因素就是一種變態反應，在兒童鼻竇炎發作中起著重要的作用。這主要是因為粘膜水腫，然后導致竇口狹窄，引流通道受阻之后，促進炎癥的進一步發展。

相關性疾病因素 腺樣體肥大是導致兒童鼻竇炎的又一因素。腺樣體肥大后，會藏匿更多的細菌，引起鼻子堵塞。還有反復出現上呼吸道感染和胃食管反流也會引發鼻炎的感染，因為在這樣的情況下，會導致內容物嗆入鼻腔，造成鼻竇感染[1]。

而在治療鼻竇炎時就需要系統性的針對用藥治療，合理選擇藥物，主要的藥物有抗生素。不過在選擇時，因為是小兒用藥，家長更應該注意安全性，像阿奇霉素就不適用于心臟不好，有先天性心臟疾病的患兒。當然也有安全性較高的抗生素藥物，比如希刻勞頭孢克洛干混懸劑，作為原研兒童頭孢，希刻勞頭孢克洛干混懸劑是草莓口味的，對兒童常見呼吸道感染致病菌敏感度高，生物利用度高達95%，接近靜脈制劑，一般半小時起效，對胃腸道友好，無心臟毒性，總體不良反應發生率低，1月齡以上兒童可用。

另外，在給孩子服藥時，各位家長朋友可參考經驗性用法用量，這主要是根據兒童體重來確定的，一般常規日治療劑量：20mg/kg/日，較重感染40mg/kg/日，最大量1g/日，每日3次。

以下區間家長們可適當參考：9-10kg，半袋/次，3次/日;11-20kg，1袋/次，3次/日;21-28kg，1袋半/次，3次/日;29-40kg，2袋/次，3次/日。當然，實際用藥時，還是要遵從醫囑或藥品說明書。家長需注意細菌性鼻竇炎還是需要按療程治療，10-14天，視病情恢復情況用藥，防止反復。

不過，在利用這些針對性用藥之外，家長們也可在醫生指導下給孩子應用一些其他的輔助用藥，比如局部類的激素、抗過敏藥物、粘液促排劑、鼻腔清洗劑和抗胃食管返流等。

今天的內容就講述完了，大家應該對于鼻竇炎以及兒童鼻竇炎用什么藥好有了一個初步了解了吧。總之，鼻竇炎不是小問題，家長們日常也要注意起來，做好預防，避免孩子被鼻竇炎纏上!

參考文獻

[1]龍文彬. 科普小課堂之小兒鼻竇炎的原因和治療[J]. 特別健康,2021(8):5.