心衰是多種原因導致心臟結構和(或)功能的異常改變，使心室收縮和(或)舒張功能發生障礙，從而引起的一組復雜的臨床綜合征，被稱為心血管領域最后的“戰場”。目前對于慢性心衰的治療已有重大的轉變，下面就帶大家一起了解一下新版慢性心衰的治療指南——《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》。

什么是心衰

心臟就好比是一個血泵，每天24小時不停地跳動，不停的泵血，當它功能不好了，就帶不動太多的血液在身體里流動，輸出的血量不能滿足器官及組織的需要，同時器官及組織中的血液也不能順利地回流到心臟，我們稱這種狀態為心力衰竭(簡稱心衰)，由此會產生一系列的缺氧與淤血的表現，例如呼吸困難，身體乏力、腿腳浮腫、睡覺躺不平等。治療慢性心衰，《中國心力衰竭診斷與治療指南2018》給出了詳細的方案。

一、心衰要早篩早診，加強預防

目前認為心衰是慢性、自發進展性疾病，神經內分泌系統激活導致心肌重構是引起心衰發生和發展的關鍵因素。心肌重構最初可以對心功能產生部分代償，但隨著心肌重構的加劇，心功能逐漸由代償向失代償轉變，出現明顯的癥狀和體征。故根據心衰發生發展過程，分為4個階段，旨在強調心衰重在預防。對于處于前兩個階段，心衰癥狀不明顯或心臟尚未發生異常的心衰高危人群來說，提早用利肭肽(BNP)進行篩查，控制危險因素和干預生活方式，有助于預防左心室功能障礙或新發心衰的風險。

藥物治療

傳統治療心衰，使用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛等西藥四種基本藥物。新版指南中為我們推薦了一種中成藥——芪藶強心膠囊。芪藶強心膠囊具有益氣溫陽，活血通絡，利水消腫的作用，具備上述四類西藥的聯合用藥優勢，同時起到強心、利尿、擴血管的作用。

芪藶強心膠囊還可以從根源上抑制心衰發展進程，抑制神經內分泌過度激活和心室重構，明顯改善心衰引起的疲勞乏力、下肢浮腫、呼吸困難、夜睡不能平臥等癥狀。

另外，以嶺藥業關于血管病變的研究榮獲了2019年度科技進步一等獎。心血管病的后期都會發生慢性心衰，芪藶強心膠囊是治療慢性心衰的有效藥，所以同時獲得了大獎。

三、加強心衰綜合管理，建立長期隨訪制度

慢性心衰作為一種需要長期管理的慢性病，長期隨訪對于患者管理非常重要，慢性心衰隨訪不僅是心內科、心外科的問題，還需要多學科協作，加強隨訪，加強患者和家屬教育，提高患者的自我管理能力和藥物依從性。

關于“慢性心衰的治療指南”到這里就為大家介紹完了。總之，《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》強調了心衰綜合管理，突出以預防為主，加強了心衰的隨訪。而且中醫藥在診治慢性心力衰竭方面有其好的優勢，同時也彌補了使用西藥的不足與缺陷，中藥治療慢性心衰不可或缺。