如今，糖尿病患者真是越來越多了，而且糖尿病患者也會出現各種周圍神經病變。大部分的糖尿病周圍神經病變是感覺過敏和感覺缺失為主，但在這其中一部分患者是以疼痛表現為主的，我們稱之為痛性糖尿病周圍神經病變（PDPN）。那么痛性糖尿病周圍神經病變注意事項你知道嗎，今天小編就帶大家一起來了解一下。

糖尿病周圍神經病變（DPN）是糖尿病終末期并發癥之一，也是糖尿病患者最常見、最復雜和最嚴重的并發癥之一。在這其中既有一型糖尿病患者也有二型糖尿病患者。糖尿病周圍神經病變的臨床表現多樣，而痛性糖尿病周圍神經病變（PDPN）也是目前臨床上最復雜、最難治的糖尿病周圍神經病變之一。很多專家以及學者面對此病，也是只能用“望而生畏”這個詞來表達它的治療難度，那么我們下面就先來說說痛性糖尿病周圍神經病變注意事項。

痛性糖尿病周圍神經病變（PDPN）的注意事項

一般對于臨床上的PDPN，要以預防為主。高血糖是糖尿病神經病變最危險的因素，一般情況下，血糖控制越差，出現神經病變的可能性越大。所以不管是對于一型糖尿病還是二型糖尿病而言，控制好血糖都是十分重要的。

另外，對于一些肥胖的糖尿病患者要十分留意，體重減輕可以有效降低神經病變的發生率。

最后，我們來談談一旦診斷為PDPN，在使用藥物上我們改注意哪些事項。

痛性糖尿病周圍神經病變（PDPN）的藥物使用

PDPN一旦確診，應及時治療。優化血糖控制是基礎，針對發病機制治療是核心，控制疼痛等對癥治療是必要手段。目前，對痛性糖尿病周圍神經病變（PDPN）一線治療A級推薦為普瑞巴林、度洛西汀，二線治療A級推薦包括加巴噴丁、三環類抗抑郁劑和丙戊酸鈉；三線治療為利多卡因貼劑。

近年來，基于PDPN發病機制的藥物研究不斷迭出，豐富了PDPN的治療選擇。對于這類神經類疾病的治療藥物往往口服藥物聯合應用的治果和安全性不如人意，而中樞和外周藥物聯合治療更好控制患者的疼痛， 耐受性良好。比如使用得百寧利多卡因貼劑。研究表明，得百寧利多卡因凝膠貼膏作為PDPN患者局部用藥的推薦，可顯著降低PDPN患者的疼痛評分、改善患者睡眠質量、抑郁情緒及生活質量。

另外，網絡薈萃分析比較了 5%利多卡因貼劑與其他相關藥物包括阿米替林、普瑞巴林、辣椒素乳膏、加巴噴丁和安慰劑用于PDPN的緩解，發現5% 利多卡因貼劑疼痛減輕效果與阿米替林、辣椒素、加巴噴丁和普瑞巴林相當，并且與全身給藥相比，局部給藥不良反應更少。

通過上文的內容，大家應該對“痛性糖尿病周圍神經病變怎么判斷”這個問題有了明確的答案。在PDPN的正常治療過程中，患者也要保持良好的心態，這對于疾病的治療有積極的作用，并且還能在很大程度上能夠縮短治療的周期。