談到帶狀皰疹，想必大家應該都不陌生，它是由潛伏于體內的帶狀皰疹病毒經激活再感染引起的感染性皮膚病，俗稱纏腰龍。在中醫的古籍《醫宗金鑒》中所記載的“纏腰火丹”描述的也是這種疾病。所謂“纏腰”表示它的好發部位常常會發生在人們的腰上，而“火丹”則是形容它的模樣好似火紅的丹珠。很多人在患有帶狀皰疹的時期會伴有不同程度的神經性疼痛。那么問題來了，帶狀皰疹會有腰腿疼痛的癥狀嗎？咱們今天就來分別通過中醫和西醫來闡述帶狀皰疹的“來龍去脈”。

從古至今人們對于帶狀皰疹的認知

帶狀皰疹（纏腰火丹）在《醫宗金鑒》中的記載，有這么一句話，“纏腰火丹蛇串名，干濕紅黃似珠形，肝心脾肺風熱濕，纏腰已遍不能生。”老人們還經常嚇唬人說這個病等它繞腰長滿一圈就會要人命。所以給很多人的童年留下了深刻的印象，隨著科學的普及才知道這種說法是沒有科學依據的。因為在古代人們對“病毒”的概念是沒有足夠認識的，一些病毒傳染性疾病如果不及時得到治療就足可以產生致命的危害。由于帶狀皰疹同樣也是因為帶狀皰疹病毒所產生，所以它是具有親皮膚性和嗜神經性兩種特性。因此神經痛是本病的特征之一。帶狀皰疹在發疹前、發疹時及皮損痊愈后均可伴有疼痛，統稱為帶狀皰疹相關性疼痛（ZAP）。那么帶狀皰疹會有腰腿疼痛的癥狀嗎？接著往下看。

關于帶狀皰疹相關性疼痛（ZAP）常發生的部位

通常情況下帶狀皰疹相關性疼痛好發于胸背部、腰腹部、頭面部，另外，帶狀皰疹的患者如果皮疹發生在腰腹部或者腿上，有可能會出現腰痛和腿疼的表現，而且這種疼痛有可能會出現一個放射性疼痛的表現。而這其實就和中醫所說的經絡的思想不謀而合，中醫認為人體是存在經絡的，人體當中的某個區域的疼痛或許會和循經之中的另一個地方產生某種內在的“聯系”。由于病毒具有親神經性，感染帶狀皰疹病毒后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內，引起神經系統損傷從而造成一種神經病理性疼痛，在西醫神經解剖及分布走行中也發現人體內很多部位的神經錯綜復雜，比如與帶狀皰疹相關神經痛關系最大的脊神經，其支配及走形分布就包括了下肢的腰叢神經，同時腰叢神經它的分布終末支還涉及到大腿和膝關節和小腿內側，這也就從某種程度證實了這種神經性疼痛的關聯性。那么在解決這種疼痛上，中醫和西醫分別又有什么治療方法呢？

帶狀皰疹相關性疼痛（ZAP）的治療方法

目前帶狀皰疹治療藥物主要是抗病物、鎮痛藥物、神經營養藥物等，治療目標是緩解急性期疼痛，縮短皮損持續時間，防止皮損擴散，預防或減輕PHN等并發癥，帶狀皰疹急性期疼痛鎮痛藥物可選用非甾體類抗炎藥、離子通道阻滯劑、三環類抗抑郁藥物、5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、類藥物，或者選用一些中醫中藥的治療。

在帶狀皰疹相關性疼痛（ZAP）的全程管理專家共識中提到的中醫的治法是要從肝經郁熱、脾虛濕蘊、氣滯（虛）血瘀等方面辨證論治，所謂“郁熱”“濕蘊”既要清熱解毒、祛濕。這就相當于是西醫當中的“消炎，抗病毒”。而對于氣滯血瘀，就要活血散瘀、通絡止痛。這就相當于是西醫的“控制外周敏化”。在治療這類疼痛上鈉離子通道調節劑就是一個不錯的選擇。比如利多卡因凝膠貼膏它可以在帶狀皰疹急性期疼痛時，阻斷電壓門控鈉離子通道，減少損傷后初級傳入神經。從而達到鎮痛的效果。它有效阻止外周敏化還可進一步預防中樞敏化，進而預防產生慢性疼痛。而從某種程度上來說，這就同樣具備了傳統醫學“治未病”的思想。

另外，作為外用貼劑的得百寧利多卡因凝膠貼膏還具有一定的屏障作用。不管是和中藥與還是西藥的一些口服藥物相比較都有其獨到的優勢，它能直接作用于疼痛部位，避免肝臟首過效應，生物利用度高、胃腸吸收少，不受患者年齡、健康狀況、消化器官狀況等因素的影響，同時，還可提供機械保護，防止皮膚區域免受異常刺激（衣服摩擦或無意觸碰），避免引發疼痛感覺。水凝膠輔料劑型還可有皮膚冷卻作用。

實驗表明，得百寧利多卡因凝膠貼膏，可有效緩解帶狀皰疹相關神經痛（ZAP），讓患者遠離疼痛困擾，醫生和患者接受度高。它的有效性、舒適性以及方便性等是其他尤其是一些中藥的外用制劑無法比擬的，并且不良反應發生率也明顯低于一些中藥外用貼劑，與中藥的外用貼劑相比，在發揮止痛方面速度更快，效率更高。為臨床醫生治療帶狀皰疹相關性疼痛（ZAP）提供了有力武器，同時給患者帶來全新的治療體驗。

關于“帶狀皰疹會有腰腿疼痛的癥狀嗎”這一話題，我們就談到這里，希望能對大家有所幫助。作為一名中國人，我們要很慶幸自己生活在一個擁有兩套完整醫療體系的國家（中醫和現代醫學），而對于ZAP的患者而言，要合理選擇和組合藥物治療、中醫中藥治療、物理康復治療等，并同時要保持一個良好的心態，這樣才能對疾病的恢復有幫助。