帶狀皰疹是日常生活中最常見的疾病，但是關于“帶狀皰疹后遺神經痛”這種疾病你聽說過嗎？簡單來說，它是由于人體感染帶狀皰疹病毒后，未及時治療或治療不當，皮疹愈合后持續 1 個月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發癥。很多患者對于它的治療都是一頭都霧水，使用了各種各樣的外敷藥物也不見好轉，那么帶狀皰疹后遺神經痛用哪種外敷藥是正確的選擇呢？下面我們就來說說。

對于帶狀皰疹后遺神經痛（簡稱為PHN）屬于一種神經疼痛，大部患者帶狀皰疹發病后至皮損愈合期間會產生疼痛，被稱為帶狀皰疹急性期疼痛，而且這種疼痛是PHN的風險因素。PHN嚴重影響患者生活， 且一旦發病遷延不愈。對于這類疾病的治療首要目標應該是緩解疼痛。治療的方式包括藥物治療和非藥物治療。其中，藥物治療是帶狀皰疹后遺神經痛規范治療的基礎。

帶狀皰疹后遺神經痛用哪種外敷藥是正確的選擇？

外周敏化和中樞敏化是PHN的主要發病機制，持續的外周敏化會導致中樞敏化，所以在治療上也是本著具有協同作用的多模式鎮痛療法。而中樞口服藥物聯合應用的治果和安全性不如人意，中樞和外周藥物聯合治療更好控制患者PHN疼痛，耐受性良好。下面就來對一些治療帶狀皰疹后遺神經痛的外用藥進行一下與對比。

在一項Meta分析中，我們將常見外用藥物的和安全性進行了比對，總共納入12項臨床研究，其中包含6種用于治療PHN的外用藥物，它們分別是：阿司匹林/、雙氯芬酸、高濃度辣椒素、吲哚美辛、低濃度辣椒素、以及利多卡因，他們的劑型包括貼劑、乳膏、、滴劑和泵噴霧。

與局部治療相比中發現，其高濃度辣椒素與利多卡因對 PHN 具有有效的鎮痛作用相似；阿司匹林與利多卡因相比較，阿司匹林具有通過抑制下丘腦前列腺素合成和釋放的機制，而利多卡因它具有鈉通道阻斷作用，同時還可以抑制受損組織的炎癥因子，這也在疼痛中起重要作用，鎮痛效果更優。

另外，在不良反應率上以上雙氯芬酸、高濃度辣椒素、吲哚美辛、低濃度辣椒素和利多卡因進行對比后發現，利多卡因的不良反應更少，可能是最佳的 PHN 的外用藥物。

綜合上述，使用利多卡因凝膠貼膏就是一個不錯的選擇。它能夠很好的阻止外周敏化的發展，阻止外周敏化可進一步預防中樞敏化，進而還可以預防產生PHN的發生。

利多卡因凝膠貼膏在治療PHN上的優勢有哪些？

首先，利多卡因凝膠貼膏作用快，能夠迅速緩解患者疼痛。并且藥物可直接作用于疼痛部位。避免肝臟首過效應，生物利用度高、胃腸吸收少。

其次，利多卡因凝膠貼膏可通過阻斷鈉通道等多種作用有效控制PHN。抑制鈉通道開放而減少鈉離子內流，抑制異位放電，使鈉通道發生可逆性構像變化，完全抑制鈉通道。刺激抗炎細胞因子分泌并阻斷組織損傷部位的神經傳遞，從而減輕神經源性炎癥。  同時，抑制損傷神經纖維的異位放電、抑制交感神經活動、抑制脊髓C纖維的活性。從而很好的達到治療PHN的效果。

最后，得百寧利多卡因凝膠貼膏還是國內唯一帶狀皰疹后遺神經痛治療外用一線藥物，它在臨床方面可以說是確切，而且安全性及耐受性良好，更能為PNH患者提供優化及個性化的治療方案。

關于帶狀皰疹后遺神經痛用哪種外敷藥是什么，想必大家已經知道了，希望本篇文章能給大家帶來一定的幫助。關于帶狀皰疹后遺神經痛的藥物選擇患者不要盲目用藥，建議在用藥前宜仔細閱讀說明書并咨詢醫師或藥師，用藥細節多注意，才能達到最佳用藥效果。