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處方藥

非醫(yī)保

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

禁用。

禁用。

禁用。

（1）本品與阿司匹林合用可能增加阿司匹林的毒性，因本品可置換與血漿蛋白結(jié)合的水楊酸鹽。（2）在老年人及腎功能下降者將降低地高辛的清除率使該藥血藥濃度增高而增加其毒性。（3）大劑量用于治療腫瘤時(shí)，影響甲氨蝶呤的排出，使甲氨蝶呤血濃度增高而致中毒。（4）影響降壓藥（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體抑制劑阻滯劑）的降壓效果。（5）降低利尿藥利尿及排鈉效果。

尚無(wú)本品過(guò)量的資料。本品過(guò)量的癥狀可能類似非甾體抗炎藥過(guò)量時(shí)的表現(xiàn)，如嗜睡、惡心、嘔吐、上腹部痛，通常在對(duì)癥處理后可逆轉(zhuǎn)。非甾體藥物過(guò)量時(shí)可出現(xiàn)胃腸道出血和昏迷，高血壓、急性腎功能衰竭和呼吸抑制較為少見。發(fā)生藥物過(guò)量時(shí)，無(wú)特效的拮抗劑。及時(shí)給予消化道去污劑，同時(shí)予催吐或洗胃、口服、活性炭，同時(shí)給予對(duì)癥和支持療法。由于本品血漿蛋白結(jié)合率高，利尿、堿化尿液或血液透析可能無(wú)效。

本品屬丙酸類非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。通過(guò)抑制環(huán)氧合酶，進(jìn)而抑制前列腺素生物合成。本品的藥效較持久。
急性毒性：小鼠LD50灌胃給藥為1342mg／kg，腹腔注射為342mg／kg。大鼠灌胃給藥25～400mg／kg/日六個(gè)月，高劑量組有抑制體重增加及消化道反應(yīng)、輕度貧血、肝細(xì)胞腫大、腎臟毒性等。最大無(wú)毒劑量為25mg／kg／日。狗灌胃給藥6.4～40mg／kg／日六個(gè)月，高劑量組引起較輕度貧血及消化道反應(yīng)。最大無(wú)毒劑量為6.4mg／kg／日。

口服后吸收良好，成人一次口服0.4g，血藥濃度約在3～4小時(shí)達(dá)峰，半衰期約50小時(shí)。0.4g／日一次或分二次口服連續(xù)10日，血藥濃度4～6日達(dá)穩(wěn)態(tài)。血漿量的結(jié)合率達(dá)98％。本品主要在肝代謝并經(jīng)腎臟排泄，尿中排泄物有原型及其代謝產(chǎn)物。主要代謝物是奧沙普秦葡萄糖醛酸脂和奧沙普秦苯環(huán)的羥基化物。

本品適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊椎炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎，頸肩腕癥候群，痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消炎，鎮(zhèn)痛。

主要為消化道癥狀：包括胃痛、胃不適、食欲不振、惡心、腹瀉、便秘、口渴和口炎，發(fā)生率約3%～5%，大多不需停藥或給予對(duì)癥藥物即可耐受。少見的為頭暈、頭痛、困倦、耳鳴和抽搐，及一過(guò)性肝功能異常。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎

消化性潰瘍，嚴(yán)重肝腎疾病患者，對(duì)其他非甾體抗炎藥過(guò)敏患者，血液病患者，粒細(xì)胞減少癥﹑血小板減少癥。

（1）有消化道潰瘍、出血病史患者慎用。（2）長(zhǎng)期服用者有肝腎功能、血象異常則宜停藥觀察。（3）當(dāng)與口服抗凝劑并用時(shí)應(yīng)慎重。