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佩爾

處方藥

醫(yī)保乙類(lèi)

否

36個(gè)月。

國(guó)產(chǎn)

孕婦，慎用本品。本藥能排入乳汁，故哺乳期婦女最好不用。

尚未確立對(duì)早產(chǎn)兒﹑新生兒﹑乳兒﹑幼兒﹑小兒的安全性。

老年人用藥應(yīng)從低劑量開(kāi)始。

1.本品與β阻滯劑同用，耐受良好
2.本品與西咪替丁合用，本品血藥濃度增高.
3.本劑與其他降壓藥聯(lián)合用藥時(shí)，有可能產(chǎn)生相加作用，使用時(shí)應(yīng)多加注意.
4.本劑與地高辛聯(lián)合用藥時(shí)，測(cè)定地高辛血藥濃度.
5.本品與環(huán)孢素合用時(shí)環(huán)孢素血藥濃度增高.
6.在體外，治療濃度的呋塞米﹑普萘洛爾﹑雙嘧達(dá)莫﹑華法林﹑奎尼丁等加于人體血漿中不改變本品的蛋白結(jié)合率.

未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。

本品為鈣離子拮抗劑，通過(guò)抑制鈣離子流入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)而發(fā)揮血管擴(kuò)張作用，從而使血壓下降。本品具有高度的血管選擇性，對(duì)血管平滑肌的鈣離子拮抗作用強(qiáng)于對(duì)心肌作用的30000倍。同時(shí)在狗和大白鼠實(shí)驗(yàn)中顯示了排鈉利尿作用；在麻醉狗還顯示擴(kuò)張椎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腎動(dòng)脈作用；本品可增加腦、心、腎等主要臟器的血流量，降壓作用確切、持久，長(zhǎng)期用藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，并可抑制因高血壓引起的心肌肥大的進(jìn)展和預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。

12名健康成人受試者單次服用本品40mg后測(cè)定血藥濃度呈雙峰態(tài)，第一峰時(shí)為0.79±0.45h，達(dá)峰濃度為14.2±8.2ng/ml，第二峰時(shí)為5.08±0.79h，達(dá)峰濃度為16.3±5.8ng/ml（血藥濃度呈雙峰曲線(xiàn)與本制劑由速釋和緩釋兩種成分構(gòu)成的藥劑學(xué)特點(diǎn)相符）；每天口服兩次，每次40mg，連服7天后測(cè)血藥濃度，峰濃度為36.9±6.1ng/ml,在7天之內(nèi)達(dá)到恒定狀態(tài)。連續(xù)口服給藥的半衰期約為7.6小時(shí)。本品主要通過(guò)肝臟廣泛代謝，僅21％的代謝物由尿液排出，尿中未檢出尼卡地平原形物。

本品適用于原發(fā)性高血壓.

1.常見(jiàn)者有足踝部水腫﹑頭暈﹑頭痛﹑面部潮紅等。
2.有時(shí)出現(xiàn)GOT﹑GPT﹑γ-GTP升高，偶有膽紅素升高。
3.較少見(jiàn)者心悸﹑乏力﹑心動(dòng)過(guò)速。
4.有時(shí)出現(xiàn)便秘﹑腹痛﹑偶有食欲不振﹑腹瀉﹑惡心﹑嘔吐。
5.其它:偶有LDH﹑膽固醇﹑尿素氮﹑肌酐升高，偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少。

高血壓,原發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓

1.對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)者。
2.顱內(nèi)出血尚未完全止血的患者。
3.腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的患者。
4.重度主動(dòng)脈瓣狹窄。

1.有肝﹑腎功能障礙的患者，低血壓﹑心力衰竭，青光眼，孕婦，哺乳期婦女，兒童慎用本品。肝功能不全者宜從低劑量開(kāi)始。
2.急性腦梗死和腦缺血患者，應(yīng)慎用，以防發(fā)生低血壓。
3.本藥時(shí)需觀察血壓，心率。
4.停用本品時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量，并密切觀察病情。