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處方藥

非醫(yī)保

否

24個月

國產(chǎn)

不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預防或治療之用。因產(chǎn)婦對右旋糖酐有過敏或發(fā)生類過敏性反應時可導致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴重的后果。

在醫(yī)生指導下使用

在醫(yī)生指導下使用

1.肝素合用時，由于有協(xié)同作用而增加出血可能。
2.與慶大霉素﹑巴龍霉素合用會增加腎毒性。

尚不明確，在醫(yī)生指導下使用

1.本品為血容量擴充劑，靜注后能提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外水分而增加血容量，升高和維持血壓，其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫，但改善微循環(huán)的作用比右旋糖酐70強。它可使已經(jīng)聚集的紅細胞和血小板解聚，降低血液粘滯性，改善微循環(huán)，防止血栓形成。
2.本品還具有滲透性利尿作用。

本品在體內(nèi)停留時間較短，靜注后立即開始從血液中通過腎臟排出體外，用藥1小時內(nèi)經(jīng)腎臟排出50%，24小時排出70%，少部分進入胃腸道，從糞便中排出。體內(nèi)存留部分經(jīng)緩慢氧化代謝，t1/2約為3小時。

1.休克:用于失血﹑創(chuàng)傷﹑燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。
2.預防手術(shù)后靜脈血栓形成用于肢體再植和血管外科手術(shù)等預防術(shù)后血栓形成。
3.血管栓塞性疾病用于心絞痛﹑腦血栓形成﹑腦供血不足﹑血栓閉塞性脈管炎等。
4.體外循環(huán)時，代替部分血液，預充人工心肺機，既節(jié)省血液又可改善循環(huán)。

1.過敏反應:少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為皮膚瘙癢﹑蕁麻疹﹑惡心﹑嘔吐﹑哮喘，重者口唇發(fā)紺﹑虛脫﹑血壓劇降﹑支氣管痙攣，個別患者甚至出現(xiàn)過敏性休克，直至死亡。過敏反應的發(fā)生率約0.03%～4.7%。過敏體質(zhì)者用前應做皮試。
2.偶見發(fā)熱﹑寒戰(zhàn)﹑淋巴結(jié)腫大﹑關(guān)節(jié)炎等。
3.出血傾向:可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應常與劑量有關(guān)。

休克,中毒性休克,腦血栓,心絞痛,腦供血不足,脈管炎,脈管炎

1.充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。
2.嚴重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。
3.心﹑肝﹑腎功能不良患者慎用;少尿或無尿者禁用。
4.活動性肺結(jié)核患者慎用。
5.有過敏史者慎用。

1.首次輸用本品，開始幾毫升應緩慢靜滴，并在注射開始后嚴密觀察5～10分鐘，出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫﹑皮疹)都應馬上停藥。
2.對嚴重的腎功能不全，尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿粘度，可能導致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無尿應停用。
3.避免用量過大，尤其是老年人﹑動脈粥樣硬化或補液不足者。
4.重度休克時，如大量輸注右旋糖酐，應同時給予一定數(shù)量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時輸血，由于血液在短時間內(nèi)過度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現(xiàn)低蛋白血癥。
5.某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者，不應過多使用本品，以免增加滲血。
6.伴有急性脈管炎者，不宜使用本品，以免炎癥擴散。
7.對于脫水病人，應同時糾正水電解質(zhì)紊亂情況。
8.每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。
9.本品不應與維生素C﹑維生素B12﹑維生素K﹑雙嘧達莫及促皮質(zhì)素，氫化可的松，琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。
10.本品能吸附于細胞表面，與紅細胞形成假凝集，對血型鑒定和血交叉配血試驗結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查，交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行，以確保輸血安全。