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重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)

  • 英文名稱:

    Recombinant Hepatitis B Vaccine (Saccharomyces cerevisiae)

  • 批準文號:

    國藥準字S20110026

  • 產品類別:

    生物制品

  • 規格:

    每支0.5 ml.每1次人用劑量0.5ml,含HBsAg10μg。

  • 生產地址:

    深圳市南山區科技工業園科發路6號

  • 批準日期:

    2016-09-08

  • 藥品本位碼:

    86900509000054

  • 【品牌】

    【類型】

    【醫保】

    【外用藥】

    【有效期】

    36個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.妊娠:尚未評價HBsAg對胎兒發育的影響。盡管滅活病毒疫苗不會對胎兒造成損傷,但是在對孕婦進行接種前,仍需要權衡接種疫苗后的風險和利益,當確定利益大于風險并確實需要接種時,才能將重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)用于孕婦。
    2.哺乳:由于沒有對哺乳期婦女接種乙型肝炎疫苗后對嬰兒的影響進行臨床評估,因此沒有關于經乳汁分泌的相關資料。未確認為禁忌癥。

    【兒童用藥】

    尚未確認。

    【老人用藥】

    尚未確認。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)和標準劑量的乙肝免疫球蛋白(HBlg)在不同注射部位同時接種不會導致抗-HBs抗體滴度降低。
    2.重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)可與流感嗜血桿菌疫苗、BCG疫苗、甲肝疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、風疹疫苗、白喉、破傷風-百日咳疫苗同時接種。
    3.不同的注射用疫苗應在不同部位接種。重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)不能與其他疫苗混合。

    【藥物過量】

    上市后檢測期間已見藥物過量的報告。藥物過量時所報告的不良事件與給予正常劑量相似。
    一些反應可能會對駕駛及操縱機器能力產生影響。

    【藥物毒理】

    1.重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)是DNA重組技術生產的純化病毒主要表面抗原經氫氧化鋁吸附的無菌懸液。培養攜帶編碼乙型肝炎病毒(HBV)主要表面抗原基因的基因工程化酵母細胞(SaccharomycesCerevisiae)生產抗原。酵母細胞表達的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)經幾個理化步驟被純化。
    2.在沒有化學處理的情況下,HBsAg自動裝配為平均直徑為20nm球形微粒,主要由非糖基化HBsAg多肽和磷脂基質構成。廣泛的試驗證實這些顆粒顯示出HBsAg的天然特征。
    3.疫苗是高度純化的,符合WHO有關基因重組乙肝疫苗的規程。疫苗生產過程中沒有使用任何人源性物質。重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)誘導抗HBsAg特異性體液抗體(抗-HBs抗體)。抗-HBs抗體滴度超過10IU/L時,可以產生防止HBV感染的保護。
    4.另外,在缺少乙肝病毒時不會發生丁型肝炎(由delta因子導致),因此接種重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)也可用于預防丁型肝炎。對高危群組的保護效力、兒童和高危成人的保護效力為95%~100%.按O、1、2和12月或0、1、6月程序對HBeAg陽性的母親所生新生兒在出生時進行免疫,結果顯示如不與乙肝免疫球蛋白(HBlg)同時接種,保護效力為95%;而與乙肝免疫球蛋白(HBlg)同時接種后保護效力增加至98%。
    5.如按0、1、6月程序接種,超過96%的人在首劑接種后第七個月抗體達到保護水平。如按0、1、2和12個月免疫程序后,分別有15%和89%的接種者在首劑接種后1個月和3劑量接種后1個月達到血清保護水平。在例外情況下使用0、7、21天免疫程序并在第12個月加強,在初免程序結束后第1和第5周分別有65.2%和76%的接種者達到血清保護水平。加強免疫一個月后,有98.6%的接種者獲得保護性抗體水平。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

  • 用重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)進行預防乙型肝炎的主動免疫,預防乙肝病毒感染引起的乙型肝炎。

  • 1.臨床試驗,以下安全數據基于5300多個受試者的研究結果。報告中頻率的定義如下:
    (1)非常常見:(≥10%):易激惹,頭痛,疼痛,注射部位發紅,疲乏
    (2)常見:(≥1%,<10%):食欲下降,頭痛,困倦,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,注射部位腫脹,不適,注射部位反應(如硬結),發熱(≥37.5℃)
    (3)不常見:(≥0.1%,1%):頭暈罕見,感覺異常,肌痛,類流感樣疾病
    (4)罕見:(≥0.01%,<0.1%):淋巴結病,皮疹,瘙癢,蕁麻疹,關節痛
    (5)非常罕見:(<0.01%)
    2.上市后監測
    (1)感染及侵襲性感染:腦膜炎
    (2)血液及淋巴系統異常:血小板減少癥
    (3)免疫系統紊亂:過敏、包括類過敏反應和類血清病在內的變態反應
    (4)神經異常:麻痹、驚厥、感覺減退、腦炎、腦病、神經病變、神經炎
    (5)血管病癥:低血壓、脈管炎
    (6)皮膚及皮下組織異常:血管神經性水腫、扁平苔癬、多形性紅斑
    (7)肌肉骨骼及結締組織異常:關節炎、肌無力
    (8)全身及注射部位癥狀:乏力

  • 乙型肝炎,乙型肝炎

  • 1.已知對疫苗任何成分超敏者及以往接種重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)后出現超敏癥狀者不能接種本品。
    2.同其它疫苗一樣,急性嚴重發熱性疾病患者應推遲接種重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)。
    3.然而輕微感染不是接種的禁忌癥。

  • 1.由于乙型肝炎的潛伏期長,在免疫時可能已有未被識別的感染存在,在這種情況下疫苗可能不能預防乙肝感染。
    2.本疫苗不能預防甲型、丙型、戊型肝炎病毒及其它已知感染肝臟的病原體導致的感染。對乙型肝炎疫苗的免疫應答與幾個因素有關,包括高齡、男性、肥胖、吸煙習慣和接種途徑。對于接種乙肝疫苗應答較差者(例如超過40歲等)可能需要額外劑量。
    3.重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)不應臀部注射或皮內注射,因為可能導致免疫應答較低。重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)在任何情況下不得靜脈注射。慢性肝病患者或HIV感染者或丙肝病毒攜帶者不能被排除在乙肝免疫范圍外,因為這些病人感染乙肝病毒的后果嚴重,故推薦接種乙肝疫苗并應在醫生的指導下,具體分析個例進行乙肝疫苗接種。對于HIV感染者,血液透析患者和免疫系統受損患者,初免后可能達不到足夠的抗-HBs抗體滴度,因此這些病人需要接種額外劑量疫苗。(見對慢性血液透析患者的推薦劑量)。
    4.像其它注射用疫苗一樣,為預防接種后發生罕見過敏反應,應有適當醫療和監護措施。注射前應肉眼觀察疫苗是否有異物和/或物理性狀改變。如性狀發生改變應予以丟棄。疫苗開啟后應立即使用。

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