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維生素E煙酸酯膠囊

  • 英文名稱:

    Vitamin E Nicotinicate Capsules

  • 批準文號:

    國藥準字H23022578

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    0.1g

  • 生產地址:

    五常市牛家鎮華雨路1號

  • 批準日期:

    2015-07-22

  • 藥品本位碼:

    86903635000448

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫保】

    非醫保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦攝入正常膳食時,尚未發現有確切的維生素E缺乏,維生素E能部分通過胎盤,胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%~30%,故低出生體重嬰兒,出生后可因貯存少而致本品缺乏。

    【兒童用藥】

    2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需,不推薦應用煙酸降低血脂。

    【老人用藥】

    尚不明確。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀,降低脂溶性維生素E的吸收。
    2.避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用,以防止低凝血酶原血癥發生。
    3.降血脂藥考來烯胺和考來替泊,礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。
    4.缺鐵性貧血補鐵時對維生素E的需要量增加。
    5.維生素E可促進維生素A的吸收,肝內維生素A的貯存和利用增加,并降低維生素A中毒的發生;但超量時可減少維生素A的體內貯存。
    6.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結合,而致煙酸減少。
    7.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴張作用協同增強,并可產生直立性低血壓。

    【藥物過量】

    1.大量煙酸可導致腹瀉,頭暈,乏力,皮膚干燥,瘙癢,眼干燥,惡心,嘔吐,胃痛等。
    2.偶爾大劑量應用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。

    【藥物毒理】

    1.維生素E屬于抗氧化物,可結合飲食中的硒,防止膜及其他細胞結構的多價不飽和酯酸,使免受自由基損傷,保護紅細胞免于溶血,保護神經與肌肉免受氧自由基損傷,維持神經、肌肉的正常發育與功能。亦可能為某些酶系統的輔助因子。
    2.煙酸在體內轉化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II),為脂質氨基酸、蛋白、嘌呤代謝,組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用;通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運載。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.維生素E有50%-80%在腸道吸收(十二指腸),吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能,與血中β-脂蛋白結合,貯存于全身組織,尤其是在脂肪組織中,貯存量可高達供4年所需,肝內代謝,經膽汁和腎排泄。
    2.煙酸在胃腸道吸收。口服后30-60分鐘血藥濃度達峰值,廣泛分布到各組織。T1/2sub約為45分鐘。肝內代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出,用量超過需要時,絕大部分經腎排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉換為煙酸。
    3.煙酸有周圍血管擴張作用。本品還有抑制膽固醇的合成,大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。

  • 用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

  • 可有頸﹑面部感覺溫熱﹑皮膚發紅﹑頭痛等反應,亦可出現嚴重皮膚潮紅﹑瘙癢﹑胃腸道不適。

  • 高血脂癥,動脈粥樣硬化,高血脂癥

  • 活性潰瘍患者,孕婦忌服。

  • 1.對診斷的干擾:熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測定呈假陽性,血尿酸測定可增高(僅在應用大劑量煙酸時發生)。
    2.下列情況應慎用:
    (1)動脈出血;
    (2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量);
    (3)青光眼;
    (4)痛風;
    (5)高尿酸血癥;
    (6)肝病;
    (7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動);
    (8)低血壓。
    3.給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。
    4.煙酸在兒童中降血脂作用未經臨床試驗,2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需,不推薦應用煙酸降低血脂。

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